牙醫仔的普通常識

            最常見的修覆缺失牙的方法有三種，即活動義齒、固定義齒、種植牙齒，它們各有所長。                                                      < 建議閱讀時間: 10 分鐘> 1、活動義齒: 利用周圍的牙齒作為支撐，通過金屬或膠鈎來固定假牙。 優點： · 可自行摘下，方便清洗，能夠較好地保持口腔清潔； · 缺失幾顆牙啊都可以修覆，適用性強； · 對周邊牙齒要求度不高，且對周圍健康牙齒無損害。 缺點： · 不舒適、有異物感； · 咀嚼效果不好； · 會影響到發音。 意見: 是屬於短期至長期的方案。能不能適應很視乎個人。有些人可以正常食東西，而有些卻連戴也不習慣。 2、固定義齒（牙橋）: 牙橋修覆需要磨除兩側鄰牙來將烤瓷牙固定。 優點： · 咀嚼能力較強； · 舒適、不影響舌頭活動； - 完成時間一般一個月內 · 美觀，使用壽命較長。 缺點： · 要求周邊牙齒必須健康，須對周邊牙齒進行磨平；被磨牙齒有少量機會因為發炎而做杜牙根 · 不方便清潔。在牙橋邊縫隙中容易殘留食物渣。 意見: - 因為牙橋對旁邊的牙齒創傷性較大，而且比較難清潔。若干時間可能需要額外治療(修補牙橋，或者杜牙根) 。當考慮選擇植牙或牙橋治療方案的時候，在考慮價錢的因素是，必須要考慮這點。 - 也是一個長期的方案 因為考慮到傳統牙橋對旁邊的牙創傷性較大，所以有另一種牙橋誕生-- 瑪利蘭牙橋 (resin-bonded bridge/ maryland bridge)。 原理是用膠水將牙橋貼實在旁邊的牙齒。 優點: -  對旁邊牙齒傷害性較少，基本上僅限於琺瑯質; 缺點: - 壽命較短，一般來說約3-5年。 意見: 當病人因某些原因(例如太年輕/能力暫時負擔不起)但又想將來做種牙，可以考慮先用瑪利蘭牙橋替代缺失牙齒，到適當時間再做種牙(所謂的 buytime)。 這是一個短/中期的方案。 3、種植牙: 也稱之為“種植牙”。其功能接近自然牙，美觀，清潔方便，被譽為繼乳牙，恒牙後，人類的第三副牙齒。 優點： ·

                                 要想假牙用得好，就要把它清潔好          缺失了牙齒就有可能需要有假牙替代，而活動牙托就是其中一個方法。不如果護理得不合適，就有機會病從口入，造成以下問題了: 1. 清潔得不夠徹底產生異味、影響飲食、降低腸胃消化功能；滋生細菌、引發潰瘍(生飛滋)或其 它口腔疾病。 2. 與牙床貼合不穩固咀嚼疼痛，無法正常進食，而郁動產生的摩擦會造成腫痛和潰瘍等；引發蛀牙、牙周病、義齒性口炎等疾病。 3. 假牙清潔方法不當例如用熱水或酒精浸泡、沖洗，會導致牙托損壞、變形，降低使用壽命；牙刷配合牙膏來清潔容易磨損義齒，容易令細菌有溫床繁殖。 聽起上來很可怕嗎? 不用太擔心，其實只要正確護理牙托就可以避免以上問題發生。 下列有一些事項可以留意: 1. 一開始戴的時侯會感覺有異物，不舒服，亦會覺得咀嚼不到食物、說話不清楚難發等，這時需要耐心去適應牙托，盡可能會有多戴一下牙托，約一兩個星期後就會習慣。另外牙床一開始會感覺到有壓力和痛，這是正常的，約數日就會消失，如果太嚴重的話，甚至出現潰瘍(飛滋)，就不要戴，並預約找醫生跟進。記得覆診前數小時再戴上，這樣可以讓醫生能準確找到痛點方便修改。 2. 除戴假牙開始應耐心練習，最好不要用力過猛，摘假牙的時候最好多拉住基托(粉紅色部分)，戴假牙的時候注意要先放牙托完全放好位置才進食，否則容易使牙托折斷。 3. 初戴假牙時，不要吃比較硬的食物，應該先吃軟的食物，逐步適應。如著新鞋，一開始也不會著新鞋跑步。假牙能恢復約2-3 成的咀嚼能力，所以也不能吃太硬的食物。 4、進食後或者睡覺前取下假牙刷洗乾凈，以免食物雜質沈積到上面。 5、睡覺時最好不要戴牙托，讓底下的牙肉得到充分休息。牙托可以放入有假牙清潔片的冷水裏。   睡覺時最好不戴，並取下浸到冷水裏 6. 如果使用假牙膠水如保麗淨的話，每次清潔可以用微暖的水( 皮膚接受到的熱度，超過80度會令牙托變型)令膠水溶掉，方便清潔。 8. 清潔活動假牙（假牙托）的方法: 首先在洗手盆內注入適量的水，以免假牙托因不小心掉在洗手盆而損壞；然後用牙刷加一些洗潔精/梘液徹底清潔假牙托的每部分，最後用清水把假牙

曾經遇到聽障的老伯伯，苦於溝通不到，令到治療非常困難。 因為我們的能力、設備以及訓練所限，往往令到他們得不到合適的治療，令他們繼續受苦。 之前很努力尋找卻找不著，今日上網無意中發現了 ---  牙 科 服 務 管 理 的 政 府 牙 科 護 理 計 劃  (  https://www.dh.gov.hk/tc_chi/main/main_ds/main_ds_dcp.html  )。 護齒同行 這是  為 智 障 成 年 人 士 提 供 免 費 口 腔 檢 查 、 牙 科 治 療 及 口 腔 健 康 教 育 服 務計劃。 長者牙科外展服務計劃 這是   長 者 牙 科 外 展 服 務 計 劃 ， 為 居 住 在 安 老 院 舍 、 護 養 院 或 使 用 日 間 護 理 中 心 的 體 弱 長 者 提 供 免 費 專 業 定 期 口 腔 檢 查 和 護 理 ， 亦 會 為 其 照 顧 者 提 供 訓 練 ， 藉 此 改 善 體 弱 長 者 的 口 腔 衞 生 ， 以 預 防 為 本 並 及 早 治 療 牙 患 。 也許他們沒有健全的身體，卻有堅強的毅力;  也許他們看不見世界，心中卻有七彩的光茫。

為甚麼需要洗牙? 每天飲食後都會積聚牙菌膜，牙 菌膜可以通過正確清潔牙齒方法 (牙刷和牙線) ，但總會有些地方我們會忽略，然後這些 牙 菌膜會積聚，然後被鈣化，形成牙石。整個過程只需要2 星期。 。這些牙石不能夠靠牙刷清除，必須洗牙才能清除。 洗牙有甚麼步驟? Step 1 利用超聲波振動水分子撞擊牙垢 Step 2 利用牙科用浮石粉打磨牙齒表面 / 利用特製混合物料高速噴洗牙齒表面， 以去除牙漬及保持牙齒平滑 Step 3 利用氟化物 (fluoride) 幫助鞏固琺瑯質 ？ * 醫生亦會按情況需要替病人拍照 X光片或進行量度牙周袋深度等檢查。 洗牙注意事項 1.  如果牙肉發炎情況嚴重、洗牙後有牙肉流血是正常。 2. 洗牙後牙齒敏感：     暫時少吃過冷過熱食物: 患者在洗牙後還會出現牙齒敏感，這主要是在清潔前，原來被牙石覆蓋著的牙腳現在暴露在口腔中，受到刺激。一般兩三日左右敏感會消失，這段時間 避免進食過冷、過熱食物。 這是由於牙齒表面的保護層（acquired pellicle）在護理後被除去了，大約需要24小時才能夠復原，這段時間吃下深色食物，就會加速令牙齒上漬或變深色。  3. 洗牙後牙縫有可能變大:     牙齒原來正常的間隙是由牙齦乳頭充滿的，但由於牙石的長期堆積，導致牙肉發炎，牙骨收縮，洗牙後發炎減少，牙肉回復正常大小，於是出現了牙縫。 洗牙後24小時內避免進食深色素食品  4. 洗牙後塗了氟化物藥膏後，也要等半小時才好進食啊! 註1:  https://www.legco.gov.hk/yr12-13/chinese/panels/hs/papers/hs0617cb2-681-1-c.pdf    P.125